脂質異常症とは
血液中のLDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪の値が慢性的に高い状態、もしくはHDL（善玉）コレステロールの値が低い状態です。
健康な人の場合、LDLコレステロール値が140㎎/dl未満、HDLコレステロール値が40㎎/dl以上、中性脂肪が150㎎/dl未満です。しかし、脂っこい食事、野菜不足、運動不足などが続くと、中性脂肪の値などが上がっていきます。
脂質異常症は、この3つの数値のいずれかが逸脱した状態です。なお、LDLコレステロール値が120～139㎎/dlの場合を「境界域高コレステロール血症」と呼び、その他の生活習慣病（糖尿病など）の罹患状況を見極めて治療の必要性を判断します。
放置すると動脈硬化を誘発
高血圧などと同じように、初期段階では自覚症状はほとんどありませんので、健康診断で指摘されるケースがほとんどです。しかし、放置していると、中性脂肪やLDLコレステロールが血管の内側に張り付き、硬くなっていきます。これにより動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中などのリスクが高まっていくのです。そして、ある日突然、心臓病や脳卒中などを発症するため、沈黙の病気(サイレント・ディシーズ)とも呼ばれています。
脂質異常症を予防するために
- 過食を抑え、標準体重を維持しましょう
- コレステロールの摂取は控えましょう（1日当たり300㎎以下）
- 食物繊維を接触的に摂りましょう（1日当たり25g以上）
- 食塩を多く含む食品は控えめにしましょう
- 野菜や果物もバランスよく摂りましょう
- 肉類よりも魚介類・大豆類が望ましいです
- 肉類の脂肪は少なくし、植物や魚介系の脂肪に見直しましょう
- お酒は控えましょう（一日当たり純アルコール量25g以下）
- 禁煙するとともに、受動喫煙を回避しましょう
- 日常的に身体を動かすようにしましょう
- 1日30分程度の有酸素運動が効果的です（毎日行うのが理想です）
- 睡眠を十分にとりましょう
- リラックスし、ストレスを溜めないように心がけましょう
など
※病気治療中の方が運動をされるときは、主治医の先生にご相談ください（病気によっては運動を控えねばならないこともあります）。
脂質異常症の治療について
脂質異常症の治療にあたっては、食事の見直し、継続的かつ適度な負荷の運動、そして薬物療法が中心となります。特に重要なのは食事療法です。肥満傾向の方は、標準体重に近づけるよう減量します。但し、いきなり体重を減らすことは危険です。まずは一か月で体重の5％（80㎏の方ならば4㎏）を減らすようにします。
食事の内容は、動物性の脂肪を減らして魚や植物性の油を摂取する、3食きちんと摂る、腹八分目にする、就寝前2時間は食べない、よく噛んで食べる、早食いは控える、塩分を減らす、お酒はほどほどに、清涼飲料水や菓子類は過剰摂取しない、などがポイントです。
また、適度に運動することも重要です。定期的に有酸素運動を行うと、中性脂肪が低下し、善玉コレステロール値は上昇します。散歩やウォーキング、軽いジョギング、サイクリング、水泳などを1日に30分、これを毎日行うことが理想ですが、仕事などで難しい方も多いでしょう。まずはできる範囲で始めてみてください。
これらによっても改善しないときは、薬物療法を行います。コレステロール値が極めて高く、動脈硬化のリスクが高い患者様の場合、症状の悪化を抑えるため早めに薬物療法を行うこともあります。
